تغییرات تطابقی بدن در حاملگی
به طور طبیعی در طی حاملگی تغییرات آناتومیک ، فیزیولوژیک و بیو شیمیایی متعدد وسیعی در مادر بوجود می آید. بسیاری از این تغییرات که بلا فاصله پس از باروری تخمک شروع شده و در طول حاملگی ادامه می یابند پس از زایمان و توقف شیردهی تقریباً به طور کامل به وضعیت پیش از بارداری باز می گردند. تغییرات دستگاه تناسلی : رحم : رحم در طی حاملگی دچار افزایش قابل توجه در اندازه و حجم می شود. به طوری که از وزن حدود 70 گرم و ظرفیت حجمی 10 میلی لیتر در یک خانم غیر باردار به وزنی معادل 1100 گرم و حجمی در حدود 5 لیتر در یک خانم باردار می رسد. از سه ماه ی اول حاملگی به بعد در رحم انقباضات نامنظم و اغلب بدون دردی بروز می کنند که در سه ماه دوم با معاینه قابل تشخیص هستند. این انقباضات به براکستون هیکس معروف هستند، این انقباضات فراوان نیستند ولی در یک تا دو هفته ی آخر بارد...
حاملگی طبیعی(2)
علائم احتمالی : الف ) نشانه ها : همان نشانه های قسمت علائم فرضی را دارا می باشد. ب ) علائم : 1- تغییرات لگنی : • علامت چادویک : پرخونی عروق لگنی باعث تغییر رنگ واژن و دهانه رحم ( آبی یا ارغوانی ) گردیده است. • لکوره : افزایش ترشحات واژن • علامت گودل : ایجاد کبودی و نرمی دهانه رحم که می تواند قبل از هفته 4 بارداری نیز اتفاق بیافتد. 2- شل شدن خفیف استخوان ها و لیگمان های رحمی 3- بزرگی شکم 4- انقباضات رحمی : ویژگی این انقباضات عبارتند از : • معمولا بدون درد هستند. • با فواصل نا منظم که کم کم منظم می گردد. • شروع از اوایل حاملگی پس از هفته 28 معمولاً. • ایجاد انقباضات به دنبال فشار و ماساژ رحم . • بهبود به دنبال قدم زدن و ورزش کردن. 5- بالوتمان رحمی ( احساس غوطه وری جنین در رحم هنگام معاینه ) : د...
حاملگی طبیعی (1)
جنین انسان از زمان بارور شدن تا هفته هشتم رویان و از آن زمان تا زمان تولد جنین نام دارد. تشخیص بارداری: تشخیص بارداری معمولا بر اساس آمنوره، بزرگ شدن رحم و تست مثبت آزمایشگاهی گذاشته شده است. تظاهرات بارداری در سه گروه طبقه بندی می شوند : 1- فرضی (Presomptive ) 2- احتمالی ( Probable ) 3- مثبت ( Positive ) علائم بارداری فرضی الف ) نشانه ها 1- آمنوره : ناشی از بالا رفتن سطوح استروژن و پروژسترون جسم زرد است . بنابر این آمنوره مطمئن ترین علامت بارداری در زنانی است که سیکل مثبت دارند. توجه !! به تعویق افتادن عادت ماهیانه می تواند ناشی از فشار های روحی ، بیماری مزمن، مصرف مواد مخدر، بیماری غددی و برخی تومارهای دستگاه تناسلی ادراری باشد. توجه !! لکه بینی ناش ازخون ریزی مکان لانه گزینی&nb...
هیرسوتیسم
هیرسوتیسم به معنی افزایش میزان در رشد موهای انتهایی (Terminal Hair ) در مناطق وابسته به آندروژن (هورمون مردانه) مانند لب فوقانی، چانه، سینه، پشت،عانه، ران ها، خط ریش و وسط کمر که اغلب بصورت موهای خشن،سفت رنگین و بلند دیده می شوند. هیرسوتیسم بارزترین نوع زیاد شدن هورمون مردانه در زنان است. علل بروز هیرسوتیسم : 1. علل فونکسونل تخمدانی (75%) اکثریت موارد هیرسوتیسم را این مورد تشکیل می دهد که به دلیل افزایش ترشح آندروژن در غیاب یک اختلال ساختمانی در تخمدان هاست. شایعترین بیماری این دسته سندرم تخمدان پلی کیستیک(PCOS) است. نزدیک 75% زنان مبتلا به PCOS ، دچار بیماری هیرسوتیسم هستند. 2. هیرسوتیسم ایدیوپاتیک (15 %) این گروه دومین علت شایع بروز هیرسوتیسم هستن و علت آن افزایش فعالیت آنزیم 5-آلفا-ردوکتاز در زنان مبتلا به این بیماری ا...
آشنایی با دردهای پستانی(2)
B : دردهای غیر دوره ای تفاوت این درد با دردهای دوره ای ان است که هیچ ارتباطی با دوره های ماهانه و تغییر در سطح هورمون ها ندارد. این دردها می توانند همیشگی یا گه گاهی باشند و اغلب در بخشی خاص از یک پستان می باشند. این نوع درد ها اغلب تیر کشنده، خنجری یا ورزشی توصیف می شوند. این درد مربوط به کیست های پر از مایع، فیبروآدنوما (توده ای خوش خیم )، اکتازی مجرا (التهاب در مجرا)، عفونت پستان، جراحت و آبسه پستان است. درمان این نوع درد ، بسته به علت آن شامل خالی کردن کیست ازمایع ، برداشت جراحی فیبروآدنوما، یا تجویز آنتی بیوتک برای اکتازی مجرا، عفونت پستان و آبسه است. برخی از دردهای غیر دوره ای مربوط به بیماری های اسکلتی-عضلانی است. شایعترین بیماری از این دسته دردی است که مربوط به عصب تحت فشار در ناحیه گردنی یا پشتی می باشد، اغلب در شرح حال این بیماران ضربه به کمر، قوز، التهاب مفا...